Тест за оценка на риска
за злокачествени образувания в областта на яйчниците и маточните тръби въвеждат
в Централната клинична лаборатория на УМБАЛ „Св. Иван Рилски“.
ROMA /risk of ovarian
malignancy algorithm/ индексът включва едновременно изследване на два туморни маркера - НЕ4 /human epididymis
protein, белтък от епидидимиса на човек/ и СА 125 /карбохидратен антиген 125/.
Резултатите от този комбиниран тест показват риска от онкологично заболяване в
проценти и се тълкуват заедно с тези от
останалите методи за изследване: клиничен преглед, ехографски, образни
изследвания.
Едновременното повишаване,
както на HE4, така и на CA 125 предполага наличие на гинекологични злокачествени
заболявания. Повишените нива само на CA 125 при ниски нива на HE4 предполага
по-скоро наличие на гинекологични доброкачествени заболявания.
При сравнителни
проучвания на пациенти с рак на яйчника и здрави се установява, че НЕ4 е с
най-висока чувствителност за диагностика от останалите белтъци, които доказват
рак на яйчника. Установява се, че комбинацията от двата маркера НЕ4 и СА 125 е
по-точна относно предсказването на раково заболяване, отколкото всеки от
тестовете поотделно. Чувствителността на комбинацията от тестове е 76%, а
специфичността е 95%.
Важно е да се знае, че
референтните стойности при млади жени и при такива в менопауза са различни. При
първите стойности под 11,4% показват нисък риск от туморно заболяване, докато
при вторите граничната стойност е 29,9%. Това се дължи на физиологичните
промени, които настъпват в организма на жените след менопауза.
Онкологичните заболявания
заемат второ място след сърдечно – съдовите, като причина за смъртност. При
жените най-честите локализации са млечна жлеза, колон, ректум и анус, тяло на
матка, маточна шийка, яйчник.
Ракът на яйчника е
четвърти по смъртност, причинена от злокачествени тумори при жените от цял
свят. За Европа честотата на смъртност от рак на яйчника е 3,6 – 9,3 на 100 000
жени. Важно за лечението му е да започне в ранен
стадий. Комбинацията на клинично изследване на пациентката, тестване на СА 125
и образно изследване показват най-висока степен на предвидимост за
злокачеественост.
Освен като прогностичен
метод ROMA
индексът може да служи и
за мониторинг при вече диагностицирано онкологично заболяване.
Цената на изследването,
което не се поема от НЗОК, е 65 лв.
Няма коментари:
Публикуване на коментар