Инициативата
е част от кампанията за популяризиране на най-честите рискови фактори, водещи
до увреждане на бъбреците
Безплатни прегледи за пациенти с хиперурикемия и
подагра ще се провеждат от 2 до 6 декември между 14:00 и 16:00 в Клиниката по
нефрология на УМБАЛ „Св. Иван Рилски“. Необходимо е предварително записване на
тел. 02/952 38 33.
Инициативата е част от кампанията за популяризиране
на най-честите рискови фактори, водещи до увреждане на бъбреците. Този път тя
ще е под мотото „Подагра&Бъбреци.
Направи връзка!“.
Подаграта е метаболитно /обменно/ заболяване, при
което в ставите и околоставните структури се натрупват кристали на пикочната
киселина. Те отключват възпалителен отговор, чиято най-честа изява е
подагрозната криза. По данни от международни проучвания през последните години заболеваемостта
се е увеличила двойно. Въпреки че в миналото се е смятала за „болест на кралете“,
днес от нея боледуват хора от всякакви социални прослойки. Тя засяга основно
мъже, над 30 години, като съотношението с нежния пол е 9:1.
Известното е, че увеличеното ниво на пикочна
киселина, което причинява подаграта, е сред основните фактори за бъбречни
усложнения, тъй като има пряка връзка с метаболитния синдром и артериалната
хипертония. Почти половината пациенти
с високо кръвно налягане имат и висока пикочна киселина. Подаграта се преплита
като сериозен сърдечносъдов фактор и с диабета.
За последните 70 години нивото на пикочната киселина
в популацията се е увеличило двойно. С 2000 процента е нараснал пък приемът на
фруктоза /изходен продукт за синтез на пикочна киселина/ само за 30 години. Всичко
това е причина нефролози и ревматолози все по-често да поставят диагнозата
„подагра“.
За България няма точни данни колко са засегнатите от
заболяването, но се смята, че те са около 1-2 % от населението. „Миналия месец
преглеждах един пациент с подагра, който работи
в един изцяло мъжки колектив от
около 30 човека. Когато споделил с колегите симптомите си и това, че болен, се
оказало, че почти половината имат такива проблеми“, обяснява доц. Атанас
Кундурджиев, началник на Клиниката по нефрология в УМБАЛ „Св. Иван Рилски“.
Увеличената пикочна киселина може с години да се
развива безсимптомно /хиперурикемия/ докато в един момент, под въздействието на
определени фактори, не се отключи самата подагра под формата на подагрозен
пристъп. Най-често той засяга
големия пръст на стъпалото. От там идва и името подагра, което означава „крак в
капан“ от гръцки език. Болката е толкова силна, че пациентите описват, че не
могат да търпят дори чаршаф върху крака си, не могат да стъпват, усеща се
пулсиране, кожата е зачервена, лъскава. Обикновено трае 2-3 дни. „Много е важно
лечението да започне веднага. Тогава и усложненията са много по-малко“,
обяснява доц. Кундурджиев, който наскоро беше модератор на научна дискусия,
посветена на „болестта на кралете“.
Сред рисковите фактори, които могат да предизвикат
подагрозен пристъп, са:
- Прием
на диуретици, както и различни болкоуспокояващи;
- Прием
на алкохол и най-вече бира;
- Стрес.
Лечението зависи от етапа, в който е диагностицирана
болестта. Обикновено за повлияването на хиперурикемия е достатъчно да се изготви
от специалист подходящ хранителен режим (силно ограничен прием на алкохол, без тлъсти
меса и вътрешности),
както и увеличена физическа активност. Консервативно лечение е възможно и при
наличие на подагра като в по-острите й форми то трябва да бъде придружено и с
медикаментозна терапия.
„Добре е да се знае, че над 50% от подагрозните
кризи се предизвикват от диуретици, които се използват много често при
артериална хипертония, при сърдечна недостатъчност. Много е важно при
пациентите в напреднала възраст, които имат повече заболявания, терапията
задължително да се назначава от квалифициран лекар“, подчертава известният
нефрролог и напомня резултатите от мащабно проучване, според което: 91% от
поставените по интернет диагнози са грешни.
Няма коментари:
Публикуване на коментар