Бойко Борисов:БСП и ДПС "се целиваха", ние да берем негативите

Институцията парламент вече девалвира, държат се като деца, тичат напред-назад.

В резултат на това от ГЕРБ преценили, че няма да влизат в пленарна зала, за да не ги

"пришиват" към някоя партия само за седмица.

„Няма да търпя повече тези опорни точки и тези лъжи. Да ни приписват първо към едните, после към другите. „Атака“ влезе да им направи Закона за Сметната палата и този безумен закон за МВР и се изниза по терлици, БСП мисли, че ние ще им правим кворума и дезертират от парламента. Излъгаха, защото при президента ясно и точно се разбрахме, че всички подкрепяме предложенията на БНБ, а те гласували с "въздържал се" на комисия и тук се правят на интересни, разбрахме се да не говорим за банките, те ни атакуват непрекъснато“, заяви лидерът на ГЕРБ Бойко Борисов.

„Нито един ангажимент не са изпълнили. Ама те се целуваха, дето викаше баба, на Орлов мост, а сега за една седмица ние да им отнесем всички пасиви, да си отиват и толкова, няма да сме им параван на безобразията, утре могат да кажат: „Ами те си работиха ГЕРБ и ДПС“, добави лидерът на опозицията. Борисов разкритикува и решението на премиера Пламен Орешарски да не актуализира бюджета на НЗОК , въпреки че се очертава да има огромен дефицит и болници са заплашени от фалит. Според Борисов по този начин "обричат хората да измрат" по време на мандата на служебния кабинет, защото няма да има средства за здравеопазване.

Борисов е категоричен, че след като БСП са гласували "въздържал се" в комисия по банковите промени в Наказателния кодекс, след като правителството не смята да актуализира бюджета, няма неотложни задачи, заради които ГЕРБ да крепи кворума в парламента.

Ще направим кворум и българските граждани ще бъдат свободни, когато видим в деловодството на парламента внесена оставката на Пламен Орешарски, категоричен бе и зам.-председателят на ПГ на ГЕРБ Цецка Цачева.

Общопрактикуващите лекари трябва да имат придобита специалност Обща медицина

Съгласно промяната в Закона за лечебните заведения общопрактикуващите лекари (ОПЛ) без придобита специалност Обща медицина и незачислени за специализация (с изключение на тези по § 95 от ПЗР на ЗЛЗ) трябва в едногодишен срок да се зачислят за придобиване на специалност Обща медицина, за да имат право да продължат да

работят като ОПЛ следващите 5 години. Предвид сроковете в Закона за лечебните заведения и Наредба № 15 настоящата заповед на министъра на здравеопазването следва бъде последната заповед, по която общопрактикуващите лекари без специалност Обща медицина ще могат да се запишат за обучение за придобиване на специалност Обща медицина по реда на Наредба № 15. Със заповедта се утвърждават 855 места за специализанти, което е повече от общия брой ОПЛ без придобита специалност Обща медицина и незачислени за специализация, които не попадат в обхвата на § 95 от ПЗР на ЗЛЗ. С утвърждаването на тези места се дава възможност на всички незачислени ОПЛ да започнат обучение за придобиване на специалност Обща медицина. Съгласно разпоредбите на Наредба № 15 срокът за подаване на документи за зачисляване във висшите училища по настоящата заповед е 15.09.2014г.

Министър-председателят Пламен Орешарски: Най-важното, което не успяхме да променим за тази една година, е системата за финансиране на болниците

Това заяви в предаването „Лице в лице“ на bTV министър-председателят Пламен

Орешарски. „Системата има същите слабости, както и през последните 14 години“, призна той и посочи, че страховете му по отношение на здравната система в момента са същите, каквито са били и преди година. По думите му, управляващите не са успели да направят реформа, защото нямало достатъчно политическа подкрепа. „Може би отговорът на въпроса е – поради същите причини, по които не успяха да станат тези реформи и при предишни кабинети. Виждаме, че и в предишния, и в по-предишните два кабинета от началото на този век бяха необходими тези реформи, но не се направиха“, коментира той. „Това, което успяхме да направим е поне да подготвим някои от елементите. Вече са обявени ЗОП-ове за електронни карти, за електронни рецепти. Надявам се следващият кабинет да прояви приемственост и да ги довърши. Разбира се, той е в правото си да модифицира тези елементи, които смята, че не са достатъчно добри, но е важно да се върви напред“, каза премиерът. Той призна още, че поради липса на достатъчно финанси много болници са в лошо финансово състояние. За пореден път от думите на Орешарски обаче стана ясно, че той не вижда причина за актуализация на бюджета на НЗОК. „За съжаление, самата каса е в недобро финансово състояние. Но се надявам, че с последователни мерки за затягане на финансовата система за управление и контрол, ще могат да приключат с малък дефицит тази година, така както направиха и миналата година. Миналата година също приключи с дефицит, който финансирахме в началото на тази година, от където в момента сега стои по-големият размер на текущия дефицит“, коментира той и допълни: „Това, за съжаление, е ставало в последните години, може би 5-6, може би и повече.“
Почти всички ангажименти в програмата на правителството са изпълнени, ако бъде тя отнесена към едногодишния период, заяви премиерът Орешарски. Той напомни, че кабинетът е бил програмен и смята, че оценката за работата му трябва да се прави на база на изпълненото от програмата.

От 1 септември работното време на лекарите в Спешната медицинска помощ ще бъде намалено от 8 на 7 часа

Тази промяна влезе в сила от месец юли, за който възнагражденията ще им се изчисляват въз основа на изменението. Седемчасовият работен ден е базата, на която те ще се назначават, но един екип ще покрива, както и досега, 12 часа. За допълнителното време ще им се плаща като изработено дежурство по условията от Кодекса на труда за положен извънреден труд. Той се плаща двойно повече, като сумата се определя от позицията в центъра по щатно разписание, трудовия стаж, специалностите и квалификациите.Това съобщи временно изпълняващия длъжността директор на ЦСМП д-р Александър Златанов.

Па думите му има писмо от МЗ , в което се казва, че намаляването на бюджета за Спешната помощ, което бе с 1.5% отпада, което означава, че ще имаме 80 000 лева за допълнителното материално стимулиране.

Той допълни, че се създава и работна група, която да прегледа процедурата за разпределяне на бонусите и да се гарантира справедлива и прозрачна процедура. Полицейски патрули вече придружават спешните медици в проблемните райони в столицата.Спешният център вече има списък с рискови райони и проблемни пациенти.

Отсам и отвъд вратите НА БЕЛИТЕ КАБИНЕТИ

Опит за дисекция на здравната система

В името на Аполон - лечителя, в името на Хигия, в името на Панацея и в името на всички богове и богини, които вземам за свидетели, поемам върху себе си тази клетва... Аз ще препоръчвам на болните подходящ режим според познанията си и ще ги защитавам от всички вредни неща... Когато влизам в някоя къща, това ще бъде само за да лекувам някой болен, като се предпазвам от всякаква волна неправда..."

Древните нарекоха тази клетва Хипократова и смятаха произнеслите я за полубогове. В наше време присъствието на боговете се оспорва, а човеците все пак се създават от обществото. Както законите, по които то живее.

0, Музо, възпей гнева на АхилаЬ"

Инфарктът е опасна болест. Безсърдечните хора обаче тя не ги сполетява, защото като

няма сърце, няма и инфаркт! Но ако това все пак им се случи, "...жени с апатични и простовати лица и мъже, подчинени на бездушието, неохотата и простотията" ги спасяват и връщат в живота. Така един български автор, редактор и издател „възпя" медицинските работници.

И когато Костеливата с неимоверни усилия и професионализъм все пак била прогонена от него, взело, та му направило впечатление (представете си), че сестрата, която денонощно бдяла над него, която му включвала животоспасяващите системи и му изнасяла... подлогата, не приличала на неговите елегантни колежки, защото имала дебели бедра (!?).

Вярно е. На медицинските сестри не остава нито време, нито сили, нито средства за екстравагантни тоалети и фитнес процедури, нито пък досега някоя фирма или бизнесмен са се заели с тяхното обличане, както това се прави за чалга дамите, манекенките, спортните звезди и телевизионните водещи.

Пази, Боже! Нашите сестри рискуват да се заразят със СПИН или хепатит от кръвта на пациентите си, изнасят подлоги (а не чалга концерти!) и държат ръката на умиращия не като в порноклип, а за да му придадат топлината на живота, на своя, собствения...

После се разписват на ведомост за жълти стотинки, с които хранят деца, старци и болни, отиват рано сутрин на работа с раздрънканите автобуси на градския транспорт, а не с джипове и мерцедеси...

Един друг брат по перо пък писа, че затова пък ни се дават каси с уиски. Може и да е истина, не споря. От двете страни на белите кабинети стоят хора и те се проявяват като такива - добри и лоши.

Всъщност понастоящем, за разлика отпреди 25 години, интересите на медиците и обществото се раздалечават все повече и повече. Ето защо, ако обърнем другата страна на медала, не може да не се съгласим с известната специалистка доц. д-р Златка Петрова, която неотдавна писа: Друга сериозна неудача (на здравните грижи, б.а.) според мен е комерсиализацията на професията... Все пак на пациента не трябва да се гледа повече като на източник на доходи, а по* малко като на медицински проблем... Лечебнодиагностичният процес е формализиран..."

И как да бъде другояче, когато над главата ти стоят бирници, които нищо не разбират от медицина, но пък ти „спускат" кога делегирани бюджети, кога лимити на лечебния процес, когато жестоко те глобяват за това, че си се осмелил да постъпиш като лекар към болния и с това си надвишил мизерната сума, „делегирана" за неговото лечение!

Така обаче става, защото с проблемите на здравеопазването се занимават по правило абсолютно некомпетентни по тези въпроси хора, сред които и неопитни журналисти. Защото обществото ни не се трогва ни най-малко от въпиющите недомислия в решенията, заповедите, инструкциите и т. н. на МЗ и на фаталната, както се оказва, за българския народ НЗОК. А какво да кажем, когато болният лежи на кушетката или на операционната маса и около него се водят леки разговори, подхвърлят се неуместни шеги, вицове, пуши се. Не може да се отрече и фактът, че се допускат и повърхностни медицински прегледи. Особено пък, ако пациентът не е направил емблематичния „избор на екип" или не е станал .дарител" - личен или колективен.

Вероятно точно такъв е бил случаят в детската ушна клиника на ИСУЛ, завършил трагично преди години. По информация, изнесена във вестник „Уикенд", нещастният родител заплатил извънредно 200 лева, но най-вероятно само на безотговорния оператор Маджунов, пропускайки колегите му...

И затова, както твърдят близките на починалото дете, на сутрешната визитация при повторната му хоспитализация безсрамно било заявено, че това е пациентка на Маджунов и той да си се занимава с нея...

По този повод доц. д-р Зл. Петрова коментира: „В последните години лекарската работа от екипна стана индивидуална. Това е недопустимо, защото лечебно-диагностичният процес е немислим без екипност..."

Неслучайно и председателят на Етичната комисия при БЛС проф. М. Миланов заяви пред радио „Дарик", че подобни случаи е имало и за съжаление очаква да има още, поради несъвършенството на системата.

Но по този случай ми се ще да запитам и нещо друго - само пропуските в системата ли бяха причината да се чака две дечица да загинат, за да се отпуснат от касата средства за т. нар. труднолечими болести?...

Не мога да намеря думи да коментирам и изнесеното преди година две от Сашо Диков по телевизия „Канал 3" (по жалби на зрители) за „чудесата", които са ставали в правителствената болница. „Чудеса", изразяващи се в драстично нарушаване на закони и правила и най-вече във високата смъртност при извършвани трансплантации на деца, умело прикривани след това посредством пиар акции.

Умело прикривани, но пък добре заплащани 15 000 лева месечно за спешни повиквания, извънреден труд и т. н. (плюс заплатата), както си призна пред камерата самият получател - главният лекар на болницата. Който на всичко отгоре, в резултат на Стахановското хабилитиране, оказало се възможно след премахването на ВАК, стана и професор, че и декан на втори медицински факултет. Да не забравяме обаче, че в тази болница работят не само еднолични търговци, но тя е и под правителствен чадър и затова дефакто няма лимит на бюджета.

Всичко това скоро се забрави, макар все още да се водят някакви дела...

Медалът има обаче и обратна страна. Едва ли има друга държава в света, където здравните работници да са подложени редовно на издевателства от всякакъв род - на ругатни, на побой (само побой засега!), чупене на медицински инвентар и т. н. У нас обаче това е ежедневие. И еженощие...

„Но Бог не види ли?" възропта на времето народният поет Иван Вазов. Бог (в случая Народното събрание) вижда и чува, на него обаче му трябват гласове за следващите парламентарни избори, а пък докторите и'сестрите кучета ги яли! Но „Божествената слепота" се превръща в безочие и нахалство, особено ако си припомним случая в Горна Оряховица с аборта през 23-ата седмица от бременността.

Тогава един от т. нар. министри, без да има понятие за това, което говори, се гаври с лекарите в парламента, а здравният му колега - уж опитен гинеколог - обяви публично, че се „срамува от своите колеги".

Егати министрите, егати гинеколога!

Не са редки и случаите, когато хората злоупотребяват с лекарското търпение, време и хуманност. Свидетел съм как лекар се вика по спешност в 3 часа през нощта, защото младеж пил студена бира и почувствувал болки в гърлото. Или пък за това, че „синът и снахата се карат, а бебето не иска да суче!..." Да не говорим пък, че в спешен хирургичен кабинет се влиза с молба за изрязване на мазоли...

Взаимоотношенията между лекари и болни това е тема безкрайна. Докато съществува човечеството, тя ще вълнува хората. Но едно е несъмнено - не е възможно само едната страна - пациентите, да има правото, а за другата страна - медиците обществото да се сеща само, когато има нужда от тях.

И едните, и другите са равноправни членове на това общество и затова и задълженията, и правата им трябва да се разпределят справедливо. И да се спазват!

Доц. д-р Гео Нешев 

Проф. Златимир Коларов: Моралът на политиците е под съмнение - който губи време в момента, губи бъдещето

Без коренна промяна в системата на здравеопазването и без национална стратегия за следващите 20 години, всяка актуализация на бюджета на Здравната каса би била

закърпване на положението, но не и решаването на проблемите. Това коментира в ефира на Дарик ревматологът проф. Златимир Коларов, който освен лекар е и писател и сценарист. „Ние се въртим като че ли в един кръг - Здравната каса , парите и т.н. Проблемите са много по-дълбоки, чисто организационни. Сега ако намерим пари, ако прехвърлим тези от тук - там, онези от там - тук, пак не решаваме проблема. Това е да скърпим положението. Коренно трябва да се промени системата. Трябва да се изгради единна национална стратегия в близките 20 години, да се знае накъде вървим и какво ще правим. Това го няма - колко кадри са ни необходими и какво да направим, за да ги задържим", каза ревматологът. По думите му отдавна е трябвало да се направи здравна карта: „Съзнателно не беше направена, за да могат да се нароят много частни болници. Здравната карта предполагаше да се построят здравни заведения, където е необходимо и каквито е необходимо, а не в София. Виждате колко много болници, колко много частни, още други чакат, а цели райони в страната са абсолютно лишени от адекватна здравна помощ". Като гост на предаването „Реактивно" проф. Коларов коментира и политическата ситуация в държавата. „Дори и чувството за хумор изтъня и изгасна, а хуморът е може би последната опора и надежда на психиката. Попаднахме във водопада и водовъртежа на едни главоломно развиващи се събития, в които на човек му е много трудно да поема глътка въздух, да се ориентира какво се случва, да го осъзнае и да вземе позиция. Стигнаха до една такава крайна точка, в която е под съмнение всичкия техен морал. Какво значи еди-коя си парламентарна група напусна заседанието - това струва пари, той трябва да е в залата, както аз съм цял ден в болницата. Който губи в момента времето, губи бъдещето", категоричен бе проф. Коларов.

www.dariknews.bg

Реформата в здравеопазването е ключът към бюджетната стабилност на държавата

Стабилността в системата на здравеопазването е ключова за бюджетната стабилност на държавата. Около това мнение се обединиха икономистът Владимир Каролев, финансистът

Кольо Парамов и вицепрезидента на КТ „Подкрепа" Димитър Манолев в сутрешния блок на bTV. Най-точно определение за сегашното състояние направи Каролев, който използва метафората: „Държавата е като семейния бюджет - ако отпуснеш колана, рано или късно ти падат гащите." И тримата са категорични, че се очертава сериозен дефицит на средства в здравната каса . Налага се спешна актуализация на нейния бюджет - близо 330 млн. лв. няма да стигнат на касата да се разплати с болници и аптеки в последните месеци на годината. „От 2001 г. бюджетът на НЗОК е утроен, но здравеопазването не е станало три пъти по-добро. Колкото и бюджет да се даде, ще се похарчи", коментира Владимир Каролев и подчерта, че в сектора са необходими структурни реформи, а не само пари. „Никой не потърси онези 1,5 млрд. лв., извадени от НЗОК по времето на Симеон Дянков, а прокуратурата, както видяхме, влиза в банки, например", изтъкна Димитър Манолов. Според Кольо Парамов проблемът е във „фундаментално сгрешената доходна политика", която се изразява в големите разлики в заплащането на лекарите у нас и в съседни държави на Балканите. „Крайно време е да стане ясно, че държавният бюджет е като семейния - има ли приходи, отиват за социалните системи, ако няма, се съкращават тези разходи", контрира Каролев, който смята, че актуализация не е необходима. „В бюджета няма дупка от 10 млрд. лв. - ГЕРБ и Реформаторският блок събират всякакви дефицити, от евентуални фалити на НЕК и БЕХ, например", подчерта Каролев и поясни, че недостигът е с по-малки размери - около 500 млн. лв. Според Каролев събираемостта в бюджетна е по-малка заради дефлацията, както и заради намалението на цената на тока. „Два поредни регулатора намалиха цената на тока два пъти в рамките на половин година. Беше популистки ход, затова в НЕК има истинска дупка от 1,5 млрд. лв. Сега най-после регулаторът прие реалността", обясни Каролев. Според Парамов и Манолев необходимостта от актуализация е била заложена още при изготвянето на Бюджет 2014 през есента на миналата година. „Още преди 9 месеца, когато готвеха бюджета и завишиха с над 500 млн. приходите от ДДС. Около 1,600 млрд. лв. се очаква да бъде дефицитът по това перо до края на годината", посочи Кольо Парамов. „Има смисъл от актуализация, още когато се готвеше бюджетът, имаше предупреждения, че той няма да издържи", припомни Димитър Манолов. И тримата експерти бяха единодушни, че служебното правителство, което ще бъде сформирано до провеждането на предсрочните избори, ще има възможност както да разкрие какво е истинското финансово състояние на държавата, така и да направи структурни реформи, с които кабинетът „Орешарски" не се е справил.

www.infostock.bg 

Управителят на НЗОК д-р Румяна Тодорова:Почти сме познали дефицита в НЗК

Самият факт, че пак отново в Закона за бюджета на касата беше записано, че на 30 юни касата ще даде отчет, за да се види финансовото състояние, за мен лично е сигнал, че изначално се знаеше, че тези средства няма да стигнат. На 23 октомври миналата година, когато се подготвяше проект за бюджет на касата, и когато бяха спуснати вече „разходните тавани“ така наречените, от Министерството на финансите, ние дадохме една пълна обосновка на министъра на финансите, с този бюджет какво ще случи. И за мое съжаление, трябва да ви кажа, че почти сме познали дефицита.

По Закона за здравното осигуряване, касата е длъжна да заплаща всяка дейност, за която здравно-осигурения пациент е заплатил да ползва осигуровка. Но вие нямате пари да платите - от това, което описвате. Да. Но по закон е така. Това означава, че касата ще фалира. Това означава от друга страна, че нарушаваме този закон, ако не платим. И знаете ли какво се получава? Болницата завежда дело, след известно време тя задължително печели делото, защото доказва, че дейността е извършена, касата е направила проверка - не е установила нарушения, получава си парите от касата, но с лихвите.

От друга страна, Законът за публичните финанси, казва: Касата не може да поеме задължения над тези, които са й гласувани. Имахме запитване как двамата закона работят заедно. Питахме Министерството на финансите как двата закона работят заедно? И какво казаха? Отговорът е: Длъжни сте да спазвате и двамата закона - общо взето така звучеше. По същия начин става и с лекарствата. Касата няма абсолютно никакви права върху определяне на реимбурсен процент, нито да си каже думата по 38 наредба това заболяване може ли да влезе на този етап с този ресурс, има ли възможност да се заплати - в позитивния списък влиза в момента и касата е длъжна да го заплати. В Националният съвет за цени и реимборсиране, касата няма представител изобщо. Там се определя реимбурсния процент, т.е. колко касата ще плати.