НЗОК ще спести близо 3 млн. лв.

8 фармацевтични компании вече са изпратили предложения за намаление на 19 лекарства , съобщиха от касата. Предложенията за отстъпки са за лекарства при рак на гърдата, простатата, диабет, ехинококоза, астма, хепатити и паркинсон, а парите, които НЗОК ще спести са  на стойност-2,878 млн. лв..

Здравната каса може да договаря намаления, но само за оригинални лекарства, които са сами в група, т.е. нямат аналог след наредба на МЗ, приета през август 2011 г, за които заплаща напълно или частично.

От 1673 лекарствени продукта могат да се договарят отстъпки само за 188, които нямат аналог. Още през ноември м.г. от НЗОК са изпратени 63 покани до производители и вносители за отстъпки при тези медикаменти, но интересът остава до момента явно твърде слаб.

Сивият сектор в здравеопазването е над 50% и е близък до нивата на нерегламентираната икономика в браншове като строителството и туризма

Сивите елементи в здравеопазването се движат в диапазона между 50 и 75%, а според 12,9 % от работодателите те са дори над 75% и е близък до нивата на нерегламентираната икономика в браншове като строителството и туризма, алармираха от Асоциацията на индустриалния капитал в България (АИКБ).

Данните от тяхно проучване сочат, че 64% от анкетираните са категорични, че не кризата, а цялостната държавна политика е сред най-важните фактори за наличието на сива практика. А 52% посочват противоречивите и необмислени промени в законодателството, както и съществуващите традиции за заобикаляне на законите.

Според изследването корупционни ядра има в самата медицинска практика - избор на лекар или екип, операции и следоперативни грижи, настаняване във ВИП стаи, доплащания от пациентите и техните близки за лекарства в болниците, консумативи или реактиви за лабораторни изследвани, издаване на документи с невярно съдържание, снабдяване с направления за лекари специалисти, дарения под различни форми.

Плащането на „пари в плик" се отчита като основна сива практика в бранша от 76% от анкетираните.

Болнични мениджъри смятат, че сивите практики в техния бранш са по-скоро в маржа между 11 и 50 % на сто. А според всеки четвърти или 36% от работодателите от бранша, сивият сектор в предоставянето на услуги от областта на здравеопазването е едва 10 на сто.

От АИКБ коментираха, че подобни нагласи сред работещите в здравеопазването са нормални, тъй като служителите в системата се опитват да я представят в по-благоприятни краски.

Сред основните проблеми на системата са „изтичането" на кадри. 64% от представителите на бизнеса посочват, че дефицита е както по отношение на минимално необходимия медицински персонал, така и по отношение на високоспециализирани кадри, в това число специалисти по здравен мениджмънт.

Д-р Ваньо Шарков депутат от СДС:Трудно се намира някой, който да е просто изпълнител на чужда воля

 Важно е кой ще ръководи НЗОК, но още по-важен е екипният принцип. Шефът на касата също така трябва да е човек, който познава и е познат на системата, за да има летящ старт. В здравните среди има много професионалисти, но явно изпитват притеснения да са под непрекъснат натиск, да носят само отговорност, без да имат възможност да реализират политика според вижданията си.

В-к „Стандарт”

Броят на бащите ползващи отпуск по майчинство с всяка изминала година главоломно расте

Според официалните данни на Националния осигурителен институт (НОИ) все повече български татковци поемат грижата за първоначалното отглеждане на децата си през последните години.

Според данните за периода 2009-2011 г. броят на осигурените мъже, които са поели грижата за бебето до навършването му на годинка се е увеличил от 242 през 2009 г. до 301 през миналата година т. е. близо 25%, съобщиха от НОИ.

В същото време броят на мъжете, които се грижат за децата си от една до две годинки е нараснал с 34% от 831 до 1113 души.

Според разпоредбите на Кодекса за социално осигуряване (КСО) бащата може да поеме грижата за бебето, след навършването му на 6-месечна възраст, при дете от 1 до 2 години за целия период. И в двата случая обаче, за да може да се възползва от своето право на "бащинство", той трябва да е социално осигурен и да отговаря на условията за отпускане на обезщетението, записани в закона.

Ролята на бабата в отглеждането на децата явно става все по-по-маловажна.

Обществения съвет по здравеопазване: липсва адекватна лекарствена политика в страната

Лекарствата в България могат да поевтинеят при наличие на политическа воля

Неправителствени организации, обединени в Обществения съвет по здравеопазване, в който влизат лекари, зъболекари, фармацевти и пациенти алармираха, че са необходими спешни действия за стабилизиране на здравната система, от което зависят и цените на лекарствата у нас.

Те настояват да бъде създаден национален Консултативен съвет (КС) по здравеопазване към МС, да се премахне монополът при разпространението на лекарства и да се въведе по-ниска ставка ДДС за медикаменти по лекарско предписание.

Идеята е КС да бъде постоянно действащ, да дава предложения и да участва в определянето на приоритетите на държавната политика в здравеопазването. В него трябва да бъдат включени представители на МЗ, НЗОК, съответните комисии - по цени, реимбурсиране, БЛС, БЗС, СФБ и национално представените пациентски организации. Една от причините за предложението е липсата на ясна лекарствена политика на страната.

Д-р Станимир Хасърджиев, председател на Националната пациентска организация (НПО) и член на Надзорния съвет на НЗОК, припомни, че още през 2010 г. са предложили производителите да понижат с 5% стойността на всички лекарства, които касата плаща за домашно лечение, а документа е бил подписан дори от производителите на оригинални медикаменти, но така и останал на практика нереализиран. През март м. г. бе изработена и Концепция за лекарствена политика, по която е имало много предложения, но докладите по нея не са видели бял свят и лекарствената политика не се е съобразила с тях. Той заяви, че няколко пъти са се обявявали срещу т. нар. вертикални и хоризонтални структури за ценообразуване и, че закона за лекарствата е ремонтиран над 30 пъти за последните 12 години, което не е довело до нищо добро в сектора.

Твърдението, че цените скачат заради надценките на дистрибуторите и аптеките, не кореспондира с истината. Не аптеките, а производителите определят цената на медикаментите, припомни и Аделина Любенова, зам. председател на Българския фармацевтичен съюз (БФС) и зададе риторичен въпрос защо цените на лекарствата да не са фиксирани, което ще понижи стойността на медикаментите и ще спести много пари на здравната каса.

Защо непрекъснато говорим за пределни цени, които дават възможност на производителите да надуват цената на продуктите си, като я сравняват с референтни държави, където статусът на живот на хората е по-висок, продължи тя.

Маг.фарм. Любенова призова да се въведе диференцирана ставка поне за лекарствата, отпускани по рецепта, тъй като в повечето европейски страни диференцираното ДДС върху лекарства по лекарско предписание е средно 6-8%. По думите й напълно е възможно при ценообразуването на лекарствата референтните страни да не са само от ЕС, но и съседни на България, независимо дали са членки на евросъюза.

-Нашето желание е да има ясни правила, алгоритми и сериозна национална политика.

Досега никога не е имало политическа воля да се каже какъв модел на лекарствена политика избираме – либерален или регулиран. Искаме да чуем каква е политическата воля и как ще се регулират цените на лекарствата у нас, заяви тя. Предложението за създаване на КС към МС ще бъде представено до дни на премиера Бойко Борисов. Той показа, че има воля за промяна. Ние сме готови да му помогнем с добри съвети, каза в заключение зам. председателят на БФС.

И според Пламен Таушанов, председател на Българската асоциация за закрила на пациентите, „кучето” на високите цени е заровено при производителите, а не при дистрибуторите, а общественото внимание се отклонява от съществените въпроси.

По думите му трябва да се да извадят на светло дяловете в болничния и аптечния пазар на всички фармацевтични компании-производители и дистрибутори на пазара в България. Да се види кой какъв е на този пазар, какво прави и какви са реалните производствени цени на медикаментите им. Трябва още да бъде сезирана както Комисията за защита на конкуренцията, така и Комисията за защита на потребителите. Да се проучи защо българският пациент доплаща за лекарства 56%, докато европейския потребител, който е в пъти по-богат, дава едва 20% за лекарства от джоба си и как това нещо да бъде променено.

Представителите на Обществен съвет по здравеопазване се обединиха около тезата, че лекарствата в България могат да поевтинеят при наличие на политическа воля. А освен проблема с цените на лекарствата, които трябва да се разгледа, анализира и ако е необходимо, да се промени схемата на ценообразуването им, КС е необходим и за решението на много други наболели въпроси като лекарските грешки, медицинските стандарти и здравната политика.

Може да има две обяснения

или че в Полша този производител го продава с цел да се наложи на пазара под себестойността му, или че в случая е бил много лаком и иска от българския пазар да изкара една хубава сума.
Здравният министър д-р Стефан Константинов за разкритието, че „”Софарма" продава в Полша бусколизин на тройно по-ниска цена

Сбъркано е плащането от гражданите и обществения фонд

У нас НЗОК плаща 54%, а в Европейския съюз - 80% от лекарствата, каза зам. председателят на Комисия по здравеопазване към Народното събрание д-р Даниела Дариткова. Тя бе категорична, че намаляването на ДДС за лекарствата няма да доведе до голямо поевтиняване, но то е основен източник на приходи в бюджета и управляващите не може да си позволят да застрашат финансовата стабилност на страната.

Цените на медикаментите могат да бъдат свалени и чрез поредица от законодателни мерки, ако производителите откажат да го направят доброволно

-В момента има лекарства, които са на възможно най-ниските цени, но има и производители, които са решили да печелят на гърба на пациентите. Те могат да свалят цените с много повече от 50%, ако решат. Държавата няма да ги принуди да работят на загуба, но няма и да им позволи да раздуват цените неконтролируемо Ако те откажат да се съобразят с искането да понижат стойността на лекарствата за българските потребители, ще бъдат предприети поредици от промени в законодателството, което ще ги задължи да го направят. преди няколко месеца помолих ресорния зам. министър Гергана Павлова да изготви доклад за цените на лекарствата и държавните разходи. Изводите от него бяха, че сме постигнали понижение на цените и сме направили икономии. Това заяви здравният министър Стефан д-р Константинов в „На 4 очи„ по Нова TV и  продължи, че сега обаче е силно притеснен от това, че може би е бил подведен.

-Разпоредил съм всички директори на болници да изготвят отчети за закупените от тях лекарства през календарната 2011 г. Искам да видя кой, от кога и на какви цени е купувал медикаментите и тогава ще взема решение как да процедираме оттук нататък, обясни той. 

Здравният министър ще изпрати писма до всички фармацевтични компании и ще ги покани на среща за договаряне на пo-евтини лекарства. Според него цените на лекарствата могат да се понижат и чрез промяна в срока за рефериране. Досега цените в останалите държави се проверяваха веднъж годишно. Междувременно обаче там цените се понижават и така у нас те стават по-високи, отколкото в съседните страни, обясни още д-р Константинов.

По думите му държавата трябва да заложи и на генеричното заместване на скъпите оригинални лекарства, където има възможност. 
Той поясни, че е разговарял с премиера за предстоящите преговори с фирмите и е получил пълната му подкрепа за този ход. За момента вариантът за понижаване на цените чрез сваляне на ДДС върху лекарствата не е актуален, каза д-р Константинов . Независимо, че бе поискано от самия него само преди седмица, но не срещна подкрепа от финансовия министър Симеон Дянков, който се аргументира пред БНР, че по времето на царя, когато имаше различни данъци в хотелите, цените не се намалиха , само хората на царя си построиха хотели. 
Според  зам. председателят на Комисия по здравеопазване към НС д-р  Даниела Дариткова намаляването на ДДС при  лекарствата няма да доведе до голямо поевтиняване т. е. ефектът ще е 7-10%. ДДС е основен източник на приходи в бюджета и не можем да си позволим да застрашаваме финансовата стабилност на страната, заяви тя.

И примера Бойко Борисов също заяви, че ДДС върху лекарствата няма да се намалява, тъй като страната ни има най-ниското облагане в ЕС като цяло, но при еднакви данъци за всички.Той изрази опасения, че намаляване на ДДС-ставката в даден сектор би отключила възможността за искания това да се пренесе и в други сфери.Ще отидем на хляба, ще отидем, на всичко, така че това е популизъм и няма да го правим сега, категоричен бе той.

---- 

-Ако Константинов успее да намали наполовина цената на лекарствата, ще му ръкопляскаме. Но това означава ли, че досега огромната печалба е отивала в нечий джоб и в чий, заяви шефът на БЛС д-р Цветан Райчинов.

-Според Веселин Марешки лекарствата спокойно могат да поевтинеят с поне 20%, без това да се отрази негативно на печалбите на компаниите.

-По данни на „Евростат" България е сред първите пет държави с най-ниски цени на дребно на медикаментите, обясни Деян Денев от Асоциацията на научноизследователските фармацевтични производители.