От НЗОК категорично заявяват, че гарантира на пациентите със злокачествени солидни тумори комплексното им лечение

От здравната каса съобщиха, че е подсигурена всяка една отделна част от цялостния

процес на лечението.
Чрез комплексното лечение (залегнало в нормативните документи, приети от НЗОК и МЗ - в Решението на Надзорния съвет на Националната здравноосигурителна каса - № РД-НС-04-24-1 от 29 март т.г. по чл.54, ал.9 и чл.59а, ал.6 от Закона за здравното осигуряване, и Наредба № 2 от 25 март 2016 г. на МЗ за определяне на основния пакет от здравни дейности, гарантиран от бюджета на НЗОК в сила от 01.04.2016 г.) се гарантира по-широк достъп и се осигурява по-качествено лечение. г.).

Комплексността на лечебния процес се осъществява по два пакета – в зависимост  от възрастта на пациентите. Пакетите включват амбулаторни процедури и клинични пътеки, както следва:

Първи пакет: Злокачествени заболявания при лица до 18 години

Отделните части от цялостния процес на лечение се осигуряват чрез прилагането на амбулаторни процедури №5 „Определяне на план за лечение на болни със злокачествени заболявания“, №6 „Системно лекарствено лечение при злокачествени солидни тумори и хематологични заболявания“, №:7 „Амбулаторно наблюдение/диспансеризация при злокачествени заболявания и при вродени хематологични заболявания“, №8 „Проследяване на терапевтичния отговор при пациенти на домашно лечение с прицелна перорална противотуморна терапия и перорална химиотерапия“ и клинични пътеки № 245 „Диагностика и консервативно лечение на онкологични и онкохематологични заболявания, възникнали в детска възраст“, №241 „Диагностични процедури за стадиране и оценка на терапевтичния отговор при пациенти със злокачествени солидни тумори и хематологични заболявания“, № 246 „Ортоволтно перкутанно лъчелечение и  брахитерапия с високи активности“, № 247 „Брахитерапия с ниски активности“, № 248 „Конвенционална телегаматерапия“, № 249 „Триизмерна конвенционална телегаматерапия и брахитерапия със закрити източници“, № 250 „Високотехнологично лъчелечение на онкологични и неонкологични заболявания“, № 251 „Модулирано по интензитет лъчелечение на онкологични и неонкологични заболявания“, № 252 „Радиохирургия на онкологични и неонкологични заболявания“ и № 253„Палиативни грижи за болни с онкологични заболявания“.

Втори пакет: Злокачествени солидни тумори при лица над 18 години Отделните части от цялостния процес на лечение се осигуряват чрез прилагането на амбулаторни процедури №5 „Определяне на план за лечение на болни със злокачествени заболявания“, №6 „Системно лекарствено лечение при злокачествени солидни тумори и хематологични заболявания“, №:7 „Амбулаторно наблюдение/диспансеризация при злокачествени заболявания и при вродени хематологични заболявания“, №8 „Проследяване на терапевтичния отговор при пациенти на домашно лечение с прицелна перорална противотуморна терапия и перорална химиотерапия“ и клинични пътеки № 240 „Продължително системно парентерално лекарствено лечение  на злокачествени солидни тумори и свързаните с него усложнения “, №241 „Диагностични процедури за стадиране и оценка на терапевтичния отговор при пациенти със злокачествени солидни тумори и хематологични заболявания“, № 246 „Ортоволтно перкутанно лъчелечение и  брахитерапия с високи активности“, № 247 „Брахитерапия с ниски активности“, № 248 „Конвенционална телегаматерапия“, № 249 „Триизмерна конвенционална телегаматерапия и брахитерапия със закрити източници“, № 250 „Високотехнологично лъчелечение на онкологични и неонкологични заболявания“, № 251 „Модулирано по интензитет лъчелечение на онкологични и неонкологични заболявания“, № 252 „Радиохирургия на онкологични и неонкологични заболявания“ и № 253„Палиативни грижи за болни с онкологични заболявания“.

Лечебните заведения, сключили договор за изпълнение на дейностите по тези пакети, осигуряват на пациентите пълния обем диагностични и лечебни процедури по определения план на лечение по време и място на провеждане, като координират и контролират неговото изпълнение.

Лечебните заведения ще сключват договор с НЗОК за изпълнение на всяка една отделна част от цялостния процес на лечение, включени в пакетите, като ще изпълняват дейностите самостоятелно или съвместно по договор с друго лечебно заведение.

Например: Съгласно Наредба № 2 от 25 март 2016 г. на Министерството на здравеопазването за определяне на основния пакет от здравни дейности, гарантиран от бюджета на Националната здравноосигурителна каса и алгоритъма на амбулаторна процедура №5 „Определяне на план за лечение на болни със злокачествени заболявания“, договор за изпълнението й с НЗОК сключват лечебни заведения, които са създали клинична онкологична комисия/клинична онкологична комисия по локализации.

Лечебните заведения, които нямат собствени структури по медицинска онкология от минимум второ ниво на компетентност и структура по лъчелечение или нуклеарна медицина от минимум второ ниво на компетентност, осигуряват дейността, включена в обхвата на амбулаторна процедура №5 „Определяне на план за лечение на болни със злокачествени заболявания“ съвместно, чрез сключване на договор с друго лечебно заведение, което покрива заложените изисквания в алгоритъма на амбулаторната процедура.

Този принцип на осигуряване на дейностите по амбулаторни процедури и клинични пътеки, чрез които се осигурява комплексното лечение на пациенти със злокачествени солидни тумори, се отнася и за останалите амбулаторни процедури и клинични пътеки.