Translate

вторник, 18 март 2014 г.

Хеликоптерна спешна помощ в момента има във всички страни от ЕС освен в нашата




Здравно министерство обсъжда изграждането на четири или шест хеликоптерни бази и у нас. Засега обаче не е ясно кога ще се случи това. Целта е до всяка точка в държавата
да се стига най-много за 30 минути. А с обратния курс - 60 минути. Така се покрива т. нар. златен час- времето, което се смята за критично за оцеляване на болен или пострадал.
Това предвижда разработка на министерството на транспорта за спешната помощ по въздух, като абревиатурата на тази услуга е ХЕМС. Цялостната организация на ХЕМС е по проект на българското и швейцарското правителство по програма за сътрудничество, казва зам.-министърът на транспорта Антон Гинев. След като бъдат изготвени анализите на ситуацията в момента, проектът трябва да разпише стъпките за въвеждане на тази система в България
Първият етап е предварително проучване на практиките в Швейцария и Европа. Единият начин да се осигури финансиране на тази система е да се включи стойността на спешната помощ с хеликоптер в здравната осигуровка, както било в Словакия. Вторият е да се сключва специална застраховка. В Германия например това е тип „Гражданска отговорност". В Швейцария пък е въведена такса за всеки гражданин от 50 франка.
Експертите ще избират кой е подходящият модел за България и дали ще се наложи вдигане на здравната вноска заради допълнителната услуга. Трябвало да има яснота и какво се случва с неосигурените лица.
Ще се определят и мерките, необходими за интегриране на ХЕМС с националната система за спешни повиквания, тъй като трябва да се изгради връзка с телефон 112.
Така всеки хеликоптер ще има връзка със спешните центрове и болниците. В момента има частна авиокомпания, която извършва услугата, вертолетът е оборудван, но нямаме площадки и устойчива система за финансиране на тази дейност, казва зам.-министърът.

Столичният зам. - кмет с ресор "Здравеопазване" ген.Стоян Тонев съобщи: Проектът за общинска Бърза помощ е в две части




и до 3 месеца т ще бъде реализиран. Ще са нужни 140 000 лева месечно за издръжка на екипите на Общинската бърза помощ в София. над 1,5 млн. на година Финансирането на общинската спешна помощ трябва да се подпомогне от общината и от Министерството на здравеопазването.
Проф.Стоян Тонев, зам. - кмет с ресор "Здравеопазване",  призна, че сега близо 70% от повикванията към спешна помощ всъщност изобщо не са спешни. Ето защо първо ще се върнат домашните посещения- на лекари и сестри, от общинските болници и някои ДКЦ-та и ще се възстановят за хроничните заболявания патронажните сестри.
Идеята е лекари да дават дежурства и да ходят по адреси. Разбира се, затова ще получават допълнително заплащане на час, но все още няма точни разчети.
Вече са осигурени колите, с които ще се правят домашни посещения. Това ще са тест драйв автомобили (коли за пробно каране) на различните компании. Втората част от идеята  е линейки да ходят на адреси, когато става дума за болни деца, пациентите с инфекциозни заболявания, хора над 70 години и психично болни. Екипите ще бъдат разпределени според заболеваемостта в отделния район. Първо ще бъдат осигурени 4-те линейки за психично болните пациенти. За малчуганите са предвидени 6, а за инфекциозно болните е предназначена само една линейка, тъй като според проф. Тонев не всички случаи се нуждаят от хоспитализиране.
По отношение на самата Спешна помощ той отбеляза, че при толкова малко персонал и такова ниско заплащане е учуден, че тя все още работи.
Програмата за Общинска спешна помощ ще бъде представена за гласуване на следващото заседание на СОС, заяви генерал Тонев. . По думите на ген. Тонев след обсъждането в ОС ще последват и необходимите заповеди. Според него общинската спешна помощ ще заработи от 1 септември.

Съществуващите в момента Диагнастично-консултативните центрове в столицата са много и част от тях нямат никакви пациенти



Според проф. Стоян Тонев, зам.-кмет на столицата по здравеопазването: Диагнастично-консултативните центрове (ДКЦ) са в по-лошо състояние, отколкото общинските болници.
В София трябва да има 20 поликлиники плюс шест специализирани. В момента центровете са 36. Но към тези центрове трябва да има задължително отделения за еднодневна хирургия и сектори за лечение на възрастни хора с оглед застаряването на населението-всеки с поне 10 легла. Във възможностите на тазгодишния ни бюджет е изграждането на четири такива супермодерни поликлиники до края на годината. За това ще трябват около 10 млн. лева, като вече сме осигурили 3 млн. лева. А останалите пари ще дойдат от приватизационни сделки. Така ще спестим пари на болничната помощ, която е много по-скъпа, защото много от нещата може да се правят в поликлиниките и едновременно с това ще увеличим комфорта на пациентите.
По думите на проф. Тонев в ДКЦ има сериозен проблем, който не е в джипитата, а е в липсата на специалисти в ДКЦ. Половината от тези лекари работят в поликлиники към болници или си направиха частни кабинети.
Зам.-кмет на столицата по здравеопазването съобщи, че ще предложи на общинския съвет да се намалят наемите в поликлиниките-да се изравнят и да се въведе, че той ще е 10% от общинския- такъв сега е в крайните софийски квартали. В центъра на столицата наем на един кабинет от 15-20 кв. м днес е около 150 лв.
Ще бъде въведена и практиката на електронните рецепти с доставка до дома, съобщи още той.
Това означава, че пациента отива в поликлиниката, получава рецепта и вместо да ходи до аптека, джипито се грижи за нейното изпращане по електронен път до аптеката, а оттам носят на пациента вкъщи необходимите лекарства и му се обяснява как да ги пие.
На сесията на общинския съвет проф. Тонев ще внесе доклад за провеждане на конкурс за избор на управители на девет ДКЦ. Ще има и конкурс за нов изпълнителен директор на Втора градска болница.



Предложените промени в Закона за здравното осигуряване могат да предизвикат хаос в българското здравеопазване



Сегашният тясно административен подход не предлага гъвкавост и обрича на липси лекарствения пазар у нас, коментира председателят на Асоциацията на научноизследователските фармацевтични фирми Деян Денев. Ако бъде приет подобен механизъм, който императивно налага предоставяне на отстъпки, то това означава
касата да отлага реимбурсирането на нови терапии с години, което без съмнение ощетява пациентите. Това дали дадена фирма е договорила отстъпки от лекарствените продукти не бива да е условие за заплащането им, коментира Денев. Умното договаряне не следва да става така, допълва той. По негово мнение дори предложението за задължителните отстъпки да мине, винаги ще има лекарствени продукти, за които няма как да бъдат предложени отстъпки, което означава най-малко отлагане на терапията, а за онколекарствата – дори изчезването им от пазара. Какво ще стане в случай, че не бъдат договорени отстъпки за всички лекарствени продукти. Дали касата ще прекрати тяхната реимбурсация, попита той и подчерта, че НЗОК трябва да разшири полето на договаряне на отстъпки, защото бизнесът може да предложи различни гъвкави форми, които изключват единствено финансовите отстъпки.
Позицията, че са необходими гъвкави схеми за договаряне на отстъпки, защити и д-р Станимир Хасърджиев, председател на НПО, който коментира, че те са познати и приложими по света и трябва да се възползваме от тези примери. Според него при поставените в ЗЗО условия огромната част от малките фармацевтични компании няма да могат да предложат отстъпки, съответно медикаментите няма да бъдат заплатени от касата, а това лишава пациентите от достъп до лечение. Предложените промени в ЗЗО могат да предизвикат хаос в българското здравеопазване, смятат от Българската Генерична Фармацевтична Асоциация (БГФармА). Председателят на асоциацията Росен Казаков изрази сериозното си безпокойство във връзка с част от текстовете на законопроекта за изменение и допълнение на ЗЗО. По думите му трябва да се подхожда много внимателно и отговорно по отношение на въпроса с отстъпките при лекарствените продукти.

През април започва изграждането на спешни центрове към 35 общински лечебни заведения, които са в труднодостъпни райони на страната


Още от следващия месец април т. г. ще започне изграждането на спешни центрове в малките общински болници в отдалечените райони на страната, като оборудването в тях и заплащането на дейността ще бъде поето от държавата, обяви здравният министър д-р Таня Андреева.
„Това е един от нашите ангажименти за равномерно разпределение на територията на цялата страна на Спешната помощ. Такъв спешен център ще бъде разкрит и във вече работещата болница в Девин”, обясни тя.
Д-р Андреева отчете, че приоритетите за тази година, заложени в програмата на правителството и на БСП като мандатоносител по отношение на развитие на майчиното и детското здравеопазване,на спешната помощ и повишаването на заплатите там и в психиатричната помощ са изпълнени.
Предстои и създаването на 11 национални болнични комплекси, които ще бъдат оборудвани с необходимата апаратура и равномерно разпределени в страната. Смисълът им е да осигуряват комплексност при тежки спешни.  
„Те ще са подобни на "Пирогов" и затова им излезе името - „малки Пироговчета“ – защото те ще представляват многопрофилни комплекси, в които ще се обслужват тежките спешни случаи”, поясни тя. 
„При тежки спешни ситуации, при политравми, при изгаряния, при тежки инциденти, както беше при атентата на летището в Бургас миналата година,  мобилните екипи на спешната помощ да знаят коя болница е най-близко, за да бъдат превозени пострадалите и в пълен обем да бъде оказана помощ. Защото сега много често се случва пациентите да бъдат транспортирани до дадена болница, там да се окаже, че няма апаратура, че няма специалисти, което освен че силно затруднява процесът на диагностика и лечение, отнема много време и често това се оказва фатално“, заяви д-р Андреева. 
Проектът е на стойност 12 млн. лв. и средствата ще дойдат от публичната инвестиционна програма.
"Поехме ангажимент за създаване на национална програма за майчино и детско здравеопазване, с която ще се субсидира дейност в кабинети за здравно и социално консултиране в 28 областни болници и 16 общински болници. Там ще се предоставят услуги по здравно обучение, здравни консултации, лечебно-диагностичен процес на млади жени и двойки с репродуктивни проблеми, на бременни и на деца до 18-годишна възраст - здрави и с патологични отклонения", заяви още тя.


Държавата ще плаща в реален размер здравните вноски



на всички групи хора, които осигурява. Това ще стане до 2020 г., пише в 3-годишния план за действие по програмата за развитие на „България 2020". Планът е за 2014-2016 г.
За мярката от години настояват лекарският съюз и пациентските организации, тъй като така в бюджета на здравната каса ще влизат още 400 млн. лв. годишно.
Сега държавата плаща за децата половин здравна вноска, а от години превежда на НЗОК една и съща сума за държавната администрация, военните, полицаите, съдиите и др., независимо че доходите им се повишават.
В плана за пореден път се посочва че клиничните пътеки ще бъдат заменени от диагностично-свързаните групи - ДСГ. При тях приетите в болница се лекуват не само за основното заболяване, но и за придружаващите. Здравният министър Таня Андреева е казвала. че те ще са факт до 2017 г.,а в плана е записан максимален срок до 2020 г.
Включена е и важна мярка за подмяната на апаратурата в диализните центрове. За целта до 2020 г. ще са нужни 50 млн. лв., които ще дойдат от бюджета на здравното министерство .


В-к „Труд”
 

Това правителство извади здравеопазването от кошчето за боклук, в което ГЕБР го постави



Безспорен факт е, че това правителство извади здравеопазването от кошчето за боклук, в което ГЕРБ го постави по отношение на Споразумението за партньорство, след като се разработи здравна стратегия, план за действие с финансова рамка и те бяха одобрени от ЕК, заяви здравният министър д-р Таня Андреева. Здравеопазването се извежда като подприоритет в споразумението с ЕК, което означава, че ще има по-добро финансиране през следващите години, изтъкна тя.
По повод поисканата й от ГЕРБ оставка тя припомни, че още в самото начало на своя мандат тя се е сблъскала с този проблем и даде да се разбере, че е свикнала с искането на оставката и от втория ден на работата и като здравен министър. Здравният министър заяви още, че искане за оставката и се отправя от д-р Десислава Атанасова през ден и няма какво да коментира всеки ден едно и също. Всеки един път това се е случвало на абсолютно безпринципна основа”, допълни тя.
Относно обвиненията на Бойко Борисов, че е ходила при него, за да моли за поста шеф на АГ-болница "Шейново", здравната министърка коментира, че дори не знае, къде се намира партийната им централа. "Аз не съм кадър на ГЕРБ – дори не знам, къде се намира централата им”, бе категорична здравният министър.
„Но това, което със сигурност знам е, че здравеопазването, след няколко министъра на здравеопазването на ГЕРБ, и поне десетина заместник-министри – разбира се, на финала и тежката артилерия мина през здравеопазването, то беше заварено в абсолютна разруха”, подчерта тя.
Д-р Андреева отхвърли каквито и да е било спекулации, че има някаква интрига около издигането на зам.-министъра на здравеопазването Бойко Пенков за председател на НС на НЗОК. По думите й това било планирано от самото начало, но е имало чисто процесуални пречки д-р Пенков да застъпи поста. В същото време зам.-министърът си остава и представител на държавата в надзора на касата. Досегашният председател – заместник-министърът на финансите Людмила Петкова, ще продължи да участва като представител на държавата.

Пилотен проект на Швейцарския и Българския червен кръст осигурява грижа за възрастните хора


Моделът съществува в развитите страни от десетилетия и предвижда създаването на центрове за домашни грижи. У нас те ще се финансират от Швейцарската агенция за
развитие и сътрудничество и се реализира с подкрепата на правителството и социалното министерство, обясни в „Здравей, България” д-р Надежда Тодоровска от БЧК. 
Идеята е този център за домашни грижи да се включи като важна институционална единица, с която да се интегрира и здравната, и социалната услуга.
„В България има лични лекари и болници, а по средата е една голяма дупка. Това е така, защото медицинските сестри у нас нямат право да упражняват самостоятелно своята професия извън болницата и ако не са назначени от личния лекар”, отбеляза д-р Тодоровска Центровете за домашни грижи ще се управляват от медицински сестри, които ще изпълняват назначенията на лекарите и ще се грижат в домашна среда за нуждаещите се хора. Институциите ще дадат възможност на сестрите да упражняват професията си и да получават допълнителни доходи.