Омбудсманът Мая Манолова: Хроничното недофинаниране на здравеопазването, говоренето на политиците и неработещото законодателство са сред причините за агресията над лекарите

„За пет години има над 400 случая на насилие над медицински лица, които са завършили само с три ефективни присъди, а в 15 случая само с условна или друга присъда.“ Това каза омбудсманът Мая Манолова на кръгла маса „Мерки за превенция на агресията срещу медицински лица“, с която се постави началото на националната кампания „Да спасяваш е призвание, не заслужава наказание!“. Инициативата се провежда под патронажа на националния обществен защитник и е организирана от Българския лекарски съюз (БЛС) за превенция на насилието над медицински лица у нас.

Манолова подчерта, че е приела без колебание да стане патрон на кампанията, защото като омбудсман, юрист и гражданин не приема насилието, винаги се е отнасяла с внимание към проблемите на здравеопазването и изпитва огромно уважение към лекарското съсловие и БЛС.

„За мен това не е нов проблем. През 2013 г. в качеството си на зам.-председател на 42-рия парламент бях автор и внесох заедно с други колеги предложения за промени в Наказателния кодекс, с които да бъдат криминализирани посегателствата върху лекари и върху медицински лица по време на тяхната работа. Тези посегателства да бъдат приравнени като посегателствата срещу полицаи, срещу съдии, прокурори, срещу магистрати. Тогава отчетохме приемането на този законопроект, между другото с пълно единодушие, като огромен успах, защото по този начин смятахме, че даваме знак към обществото, че лекарите, медицинските лица имат зад гърба си институциите, че всички тези, които 24 часа в денонощието, 7 дни в седмицата се посвещават на здравето и проблемите на хората ще имат необходимата закрила, а всички които посягат върху тях ще получат справедливо наказание“, каза Манолова и допълни, че  законодателството не работи, правоприлагането не е ефективно и трябва да се търсят други решения.

Общественият посредник подчерта, че насилието над медици е проява преди всичко на засилващата се агресия в българското общество, която се дължи на липсата на справедливост и съпътстващото чувство за безнаказаност.

„Хората са свидетели на огромни неправди, които остават на практика без последствия и без наказание. Те са свидетели на престъпления, за които няма възмездие и оттам у тях остава усещането, че при лошо работеща правоохранителна система е по-лесно да търсят саморазправа и сами да се справят с неправдите, с несправедливостите, които виждат“, аргументира се Манолова.

Тя посочи, че хроничното недофинансиране в сферата на здравеопазването е другата причина за нарастващата агресия над медици у нас.

„Според данни на пациентски организации хората вече доплащат над 50 %, или близо 50% от лечението от джоба си. Това, според мен, е причина и за напрежението между пациенти и между лекари. Мога да си представя как се чувства един лекар, който трябва да обясни на пациента, че за да му бъде осигурено най-доброто лечение, най-добрите импланти, консумативи, или нещо друго, което е важно, е необходимо да си доплати. В същото време, това е на фона на мизерното заплащане, особено за някои специалисти, особено за средния медицински персонал, срещу което има 24-часови ангажименти, труд на няколко смени, поради недостигащи кадри, обобщи омбудсманът.

Като друга причина за агресията срещу медиците Манолова посочи и конфронтацията, която политиците насаждат в обществото.

„В близкото минало много честно сме били свидетели на това, как едни политици оправдават собствената си отговорност за лошото състояние на здравната ни система – с лекарите, с лекарските организации, с лечебните завадения. Подклаждането на недоверие и на противопоставяне и противоборство в системата на здравеопазването дава краткотраен положителен резултат за въпросните политици, но в дългосрочен план наистина е катастрофален за доверието в системата, за доверието между пациенти и лекари“, каза още омбудсманът.

Манолова призова цялото общество и политиците за повече толерантност, добронамереност и доверие в системата на здравеопазването между лекари и пациенти.

„Всеки има проблеми, всеки има неблагополучия, всеки може да сгреши, нека при най-малкият повод да не се хващаме за пистолетите, ако следваме този път, в крайна сметка няма да се налага да криминализираме всичко и всеки“, завърши Манолова.

На форума бяха изнесени данни, от които става ясно, че само за първите 6 месеца на т.г. случаите на посегателство над медицински лица у нас са 26, като за сравнение за цялата 2016 г. те са били 28, а за 2015 г. - 47.

Над 100 пък са регистрираните нападения само над екипи на спешната помощ за последните две години и половина. По информация на лечебните заведения в страната от 2013 г. досега случаите на насилие над медици са 70-80 средно годишно, а ефективните присъди за същия период са едва 3, като условните, пробацията и глобата са общо 15.

Сред 1400 анкетирани медицински лица, всеки втори е заявил, че е бил обект на агресия. На този фон  - 91.2% от медицинските специалисти у нас не подават жалби в полицията и 96.3% не сигнализират прокуратурата. Проучване на БЛС отчита, че едва 5% от пациентите одобряват здравната система, а необходимостта от доплащане за здравни услуги е сред основните причини за недоволство на пациентите.

Над 60 участници се включиха в мотопохода на джентълмените в подкрепа на мъжете с рак на простатата

Зад каузата застана актьорът Веселин Плачков

В София бе проведен благотворителен мотопоход на джентълмените в подкрепа на мъжете с рак на простатата. Инициативата възниква за пръв път в Австралия през 2012 г. Благодарение на кампанията хиляди участници от целия свят правят благотворителни обиколки с мотори всяка година в точно определен ден. През 2016 г. в знак на солидарност с каузата се включват 56 000 мотористи от 500 града в 90 страни, а през тази година се очаква участие да вземат над 100 държави. Изискването към участниците в обиколките е да са облечени елегантно и да карат  ретромотори. Целта на джентълмените с мотори е да  повишат информираността на обществото относно рака на простатата и необходимостта от ранна диагностика и своевременно лечение.
Събитието в България се организира от Gentleman Riders Bulgaria съвместно с Федерация "Български пациентски форум" и се осъществява с подкрепата на Astellas. В мотопохода на джентълмените в София тази година се включиха над 60 участници, които караха ефектни ретромотори и бяха облечени с костюми.
Всяка година ракът на простатата e сред основните причинители на смърт при мъжете. Статистиката сочи, че годишно над 1 млн. мъже по света получават диагнозата рак на простатата, което е около 8% от всички новорегистрирани онкологични заболявания и над 15% от раковите заболявания при мъжете.
Д-р Радослав Мангалджиев, началник на Отделение по медицинска онкология към СБАЛОЗ - гр. София, отбеляза, че ракът на простатата представлява значителен и дългосрочен здравен проблем в Европа.
"Ракът на простатата е най-честият карцином в Европа. Към момента годишно се разболяват над 400 000 души, като се очаква през 2030 г. техният брой да достигнe близо 520 000. В България, по данни на Националния раков регистър, през 2013 г. са регистрирани 2 825 нови случая на заболяването. Това бележи ръст от 60% за последните 10 години", каза още д-р Мангалджиев.
Венцислав Ганев от Gentlemаn Riders Bulgaria обясни, че организира мотопохода за трета поредна година „Ние следваме традицията на отявлените джентълмени, затова решихме да обединим усилията си срещу заболяването. Нашата цел е да популяризираме информацията за диагностика и лечение на рака на простатата без да бъдем драматични. Затова избрахме формата да бъде това, в което сме най-добри", сподели още Венцислав Ганев.
Председателят на Федерация "Български пациентски форум" Иван Димитров също подкрепи инициативата и представи пациентската гледна точка върху проблема рак на простатата.
Актьорът Веселин Плачков застана зад каузата, като напомни на мъжете да обръщат внимание на здравето си и да не пропускат профилактичните прегледи.
Организаторите и участниците в мотопохода получиха подкрепа и от президента на Република България ген. Румен Радев, който изпрати до тях поздравителен адрес. "Убеден съм, че съхраняването на здравето ни е лична отговорност, а инициативата ни за профилактичен преглед при уролог е проява на сила. Слабост е да се страхуваш от диагнозата и да отлагаш консултацията със специалист. Заболяването рак на простатата е лечимо, в това са категорични водещите уролози-онколози", се казва в поздравителния адрес.

В УБ „Дева Мария“ – Бургас успешно оперираха Синдрома на лешникотрошачката

Операцията се прави за трети път в България и за първи път в извънстолично болнично

Женета Вангелова

заведение.
Сложната интервенция по освобождаване на лявата бъбречна вена, притисната между аортата и мезентериалната артерия до степен да не позволява правилното отичане на кръвта от бъбрека, е продължила 4 часа. Под ръководството на известния съдов хирург проф. Тодор Захариев, участие в операцията са взели целият състав на Клиниката по съдова хирургия към университетска болница „Дева Мария“- началникът на клиниката доц. Борислав Денчев, д-р Галин Желев, д-р Тодор Драганов, д-р Георги Николов и д-р Елена Домусчиева, както и анестезиолозите д-р Николай Игнатов, който е началник на ОАИЛ към болницата и д-р Петър Митков. Лекарите са успели да пришият наново притиснатата вена и да възстановят кръвоносния съд без да се налага поставяне на изкуствени материали. Контролният скенер, който е направен след операцията, показва, че проблемът е отстранен успешно.
18-годишната Женета Вангелова от Варна пристига в университетска болница „Дева Мария“ в Бургас в търсене на лек за заболяване, което я следва цял живот. До преди месец никой от десетките лекари, които е посетила, не успява да разбере какво точно ѝ има. Майка ѝ- Гинка Вангелова, лаборант във варненска болница, показва дебелите папки с епикризи, които бележат всеки нов престой в болница, всяко ново изследване и всяка нова надежда, че най-накрая проблемът е намерен. До следващата хоспитализация. В последните месеци е имало случаи, в които осемнайсеттгодишната красавица е хоспитализирана по два пъти месечно.
Всичко започва когато на двегодишна възраст Гинка Вангелова забелязва аномалия в лявата част на гръдния кош на малката Женета. Преглед при специалист я убеждава, че всичко е наред. Детето лежи за първи път в болница на три годинки. Периодично започват оплаквания за болки в ляво. На 11 години получава възпаление на левия крак, в което днес майката вижда симптом на редкия синдром. За съжаление, консултациите с ортопед и съдов хирург не водят до никъде- според тях това е скъсан мускул. Изследването за тромби в кръвта е петкратно увеличено, но лекарите са категорични, че няма запушена вена. Заради други изследвания, обаче, майката започва да се съмнява за диабет и получава потвърждение след глюкозо-толерантен тест. Женета започва да прави периодично кризи, които са еднотипни- през нощта започва болка, която детето локализира около бъбрека, след около два часа болката слиза надолу в ляво. Идва ред на посещенията при нефролози, които смятат, че това са стандартни бъбречни кризи. На ехографиите не се вижда никакво изменение, а обясненията на лекарите са, че вероятно проблемите са следствие от диабета. И все пак детски нефролог явно забелязва нещо, защото през 2015 година Женета е изпратена на доплерово изследване на бъбреците. Становището е, че има проблем с бъбречен съд. Към този момент никой не успява да разпознае Синдрома на лешникотрошачката и да предприеме адекватни мерки.
Колкото по-голяма става Женета, толкова по-чести са кризите ѝ. Започват проблеми с яйчниците и на момичето е определено хормонално лечение. Днес майката разглежда всички здравословни проблеми на дъщеря си през годините като симптоми на недостатъчното кръвоснабдяване в лявата половина на тялото, заради Синдрома на лешникотрошачката, а не като отделни болести.
Развръзката идва преди няколко седмици, когато Женета усеща, че ще получи криза. „Бях нощна смяна в болницата и накарах Жени да дойде при мен, за да не стои сама.“ спомня си майката. „След като кризата започна, слизахме три пъти до спешния кабинет. Даваха ѝ болкоуспокояващи, биха ѝ инжекции, сложиха ѝ системи. Жени обаче не се повлия, започна да посинява около устата, загуби чувствителност в крайниците и припадна. Чак тогава ѝ назначиха скенер. Ако не беше припаднала, вероятно пак щяхме да изчакаме кризата да мине и да се приберем вкъщи. След скенера чухме диагноза, която срещнахме за първи път- Синдром на лешникотрошачката. През целия живот на детето ми кръвоснабдяването не е било нормално и органите са страдали. Едва сега си обяснявам всички проблеми, които Женета имаше.“ разказва Ганка Вангелова.
Семейството започва проучване в интернет и вижда, че само преди няколко месеца в България е извършена първата операция от този род от проф. Тодор Захариев, началникът на клиниката по съдова хирургия в УМБАЛ „Света Екатерина“. Добрата новина за тях е, че няма да се наложи да пътуват до София, а само до Бургас- професорът е методически ръководител на клиниката по съдова хирургия в университетска болница „Дева Мария“. След срещата в Бургас, Женета е категорична, че ще се оперира. „Като родители бяхме много уплашени, но професорът спечели доверието на Жени и тя на петата минута беше готова с решението си. Болката, която преживяваше при всяка криза, беше ужасна и тя знаеше, че това не може да продължава.“ спомня си Гинка Вангелова.
По време на престоя на Жени в университетска болница „Дева Мария“ родителите ѝ са неотлъчно до нея. Благодарни са на целия екип на Клиниката по съдова хирургия и се чувстват късметлии, че са открили проблема сравнително рано. Днес Жени вече е удома и скоро ще продължи с обичайното си ежедневие. Красавицата ще бъде първа година студентка в Медицинския университет във Варна, като за реализация в живота е избрала благородната професия на медицинска сестра.
Семейството на Жени съветва всички, които имат хронични проблеми с неизяснен произход, да търсят причината и да не разчитат на решения на парче. „Когато се повтори едно и също нещо 2-3 пъти, трябва да се взимат мерки. Трябва да се търси причината, а не да се решава проблемът за момента. Трябва да има алгоритъм, който следи прегледите на болните. Не може един човек да посети 15 пъти спешен кабинет за едно и също нещо и да не се обърне внимание на това.“ категорична е Гинка Вангелова.

Книга на българска писателка участва в конкурс на „Амазон“

Новата книга „Проклятие Или Господ има други планове за теб“ на писателката Бойка Николас има шанс да се превърне в хит сред читателите, не само у нас. Още с излизането си, авторката е избрана да участва в конкурс на АМАЗОН за творби на испаноезични творци. Книгата е написана на испански език и е преведена на български. Корицата и илюстрациите са дело на известната художничка Юлиана Павлова, чиято картина има принцът - консорт на Дания. Това е втора книга на Бойка Николас, след успехът на „Методът 7“, това е различно и универсално четиво за превратностите на съдбата, една вълнуваща семейна история, която се развива в няколко различни краища по света, започнала през 50–те години и продължила до наши дни. Авторката държи читателя в напрежение през цялото време и го кара да се замисли за паралелните светове, за живота и след смъртта, за телепатията, невидимата връзка между хората и за кармата. в нея има много любов.

Не са открити нарушения в УМБАЛСМ „Пирогов“ при проверката за отказана медицинска помощ на пострадал в близост до лечебното заведение

Няма нарушения от страна на „Пирогов“ показват проверките на „Медицински одит“ и на Столичната здравна инспекция. Във връзка с констатациите от проверките за пострадал при ПТП мъж в близост до „Пирогов“ и направения отказ за оказване на медицинска помощ от работещите в кабинет 105 на болницата, МЗ информира:
Изпълнителна агенция „Медицински одит“ (ИАМО) констатира, че съгласно чл. 9 от Наредба №25 за оказване на спешна медицинска помощ: „центровете за спешна медицинска помощ организират и осигуряват: т.5 „оказването на спешна медицинска помощ при бедствия, аварии и катастрофи, осъществявайки взаимодействие с органите на полицията, пожарната и гражданската защита“.
Проверката на Столичната здравна инспекция (СРЗИ) показа, че съгласно Правилника за устройството, дейността и вътрешния ред на лечебното заведение, медицинските специалисти оказват помощ единствено на територията на болницата и повтаря заключението на Медицински одит, че „според действащата нормативна уредба ЦСМП оказват спешна медицинска помощ на мястото на инцидента и по време на транспорт до болнична структура“. В случая екипите на ЦСМП са се отзовали на подадения сигнал за 5 минути – сигналът е получен на тел. 112 в 15.50 ч., а екипът на спешна помощ е пристигнал на мястото на инцидента в 15.55 ч. Пациентът веднага е откаран в УМБАЛСМ, където е прегледан, диагностициран с черепно-мозъчна травма и е хоспитализиран в реанимационното отделение на Клиниката по неврохирургия.

Зам.-министър Лидия Нейчева: Трябва да реабилитираме доверието лекар-пациент

Доверието лекар-пациент е загубено и трябва да се изгради отново с помощта на широката общественост, заяви зам.-министърът на здравеопазването маг.-фарм. Лидия Нейчева по време на кръгла маса за агресията срещу медицински специалисти.
Според зам.-министъра това не може да стане с инициирането на спорадични събирания и инцидентни кампании, за целта са необходими както консолидирани усилия от страна на участниците в здравната система, така и разбиране от обществеността за професионалната отговорност и натовареността на медиците.
Най-трудно се изгражда наново загубено доверие. За съжаление обаче няма достатъчна гласност за това колко често има благодарни хора и колко често трудът на лекарите е оценен, коментира зам.-здравният министър. По думите ѝ статистиката на регистрираните в Министерство на здравеопазването нападения над екипи на ЦСМП показва, че на всеки три дни имаме проявена агресия срещу медицинско лице. Ето защо маг.-фарм. Нейчева оцени инициативата на Българския лекарски съюз като навременна и необходима и обеща тя да бъде надградена с партньорството между здравното министерство, други държавни институции, пациентските организации, съсловната организация на лекарите, лечебните заведения.
Като положителен пример за справяне с проблема зам.-министърът посочи работата на група психолози във ВМА за изграждането и спазването на комуникационни норми за поведение с пациенти.
В рамките на форума ръководството на БЛС, в лицето на председателя д-р Венцислав Грозев и зам.-председателя д-р Галинка Павлова, представи предстоящата национална кампания за справяне с агресията над медицински лица „Да спасяваш е призвание, не заслужава наказание“, чийто патрон е омбудсманът Мая Манолова.
Кампанията е организирана от Български лекарски съюз в партньорство с Министерство на здравеопазването, БЧК, БАПЗГ и пациентски организации „Заедно с теб“.

МЗ: Планираме изграждането на електронна платформа за закупуване на медицински изделия

Приоритет на настоящото ръководство на МЗ е да постави пациента в центъра на здравните грижи и услуги, които му се оказват и предлагат – било то по отношение на болничната медицинска помощ или на достъпа, цената и качеството на лекарствата и медицински изделия, посочи заместник-министърът на здравеопазването маг.-фарм. Лидия Нейчева на кръгла маса за корупционни рискове при доставката и употребата на медицински изделия. Събитието е организирано от Центъра за превенция и противодействие на корупцията и организираната престъпност (ЦППКОП) с подкрепата на Министерство на здравеопазването и фондация „Конрад Аденауер“.
Основните разходи на болниците са по перо „Лекарствени продукти и медицински изделия“, но докато при медикаментите има регулация (пределна цена и цена по Позитивен лекарствен списък), която ще бъде допълнително засилена чрез централизирания търг за доставка на лекарствени продукти за болниците, такава липсва при медицинските изделия, посочи още заместник-министър Нейчева. Проблем е, че в България няма единен регистър на медицинските изделия. След широко публично обсъждане такъв трябва да се изработи и едва тогава да се пристъпи към регулация на цените и на пазара чрез създаване на електронен търг за закупуване и на медицински изделия.
Платформата ще бъде изградена по модела на тази за лекарствата, а цените, които ще се постигат чрез нея, ще бъдат максималните, на които болниците ще могат да ги купуват. От там насетне всяка болница ще има свободата да договаря по-ниска цена, ако успее, посочи още заместник-здравният министър.
Противоречивата нормативна уредба, липсата на ясно разписани правила и недостатъчният контрол в областта на търговията с медицински изделия бяха сред другите дискутирани по време на кръглата маса теми, анализ на които е направен от ЦППКОП.
Специален гост на форума беше д-р Франк Бьоме, прокурор в отдел „Наказателно преследване на корупцията“ във Федералното министерство на правосъдието и защита на потребителите на Федерална Република Германия, който представи приетия през 2016 г. в Германия Закон за противодействие на корупцията в здравеопазването.

Министърът на здравеопазването разпореди паралелни проверки в ЦСМП София, УМБАЛСМ „Пирогов“ И УМБАЛ „Александровска“

Министърът на здравеопазването проф. Николай Петров разпореди спешни паралелни проверки в Центъра за спешна медицинска помощ – София, УМБАЛСМ „Пирогов“ и УМБАЛ „Александровска“. Причината е изпратено до него отворено писмо от г-жа Евелина Добрева по повод смъртта на съпруга ѝ на 16.09.2017 г.
По-рано днес министърът проведе среща с г-жа Добрева, която подробно го запозна с обстоятелствата около случая.
Министър Петров очаква в началото на следващата седмица доклада от паралелните проверки, за да бъдат предприети всички законови действия, в случай на установена вина.