Екип от съдови и кардиохирурзи 7 часа се бориха за
живота на пациента в Сърдечно-съдовия
център
В България за първи път
беше извършена сложна операция на руптурирала торакоабдоминална аортна
аневризма на мъж в крайно критично състояние. Екипите на д-р Стефан Стефанов,
началник на отделението по Съдова хирургия и д-р Асен Келчев, завеждащ Кардиохирургия
към Аджибадем Сити Клиник Сърдечно-съдов център, повече от седем часа се бориха
за живота на 57-годишния пациент.
Торакоабдоминалните аневризми
на аортата, усложнени с руптура, са най-тежкото сърдечно-съдово заболяване,
чието оперативно лечение е изключително трудно и се извършва само в единични
аортни центрове по света. Прогнозата за нелекувани пациенти е ужасяваща – 100%
смъртност в рамките на няколко часа.
След внезапно настъпили
оплаквания от спуканата аневризма пациентът е прегледан в друга столична
болница без да му бъде поставена правилна диагноза. Едва след постъпването му в
Аджибадем Сити Клиник Сърдечно-съдов център, е извършено изследване със скенер,
уточняващ изключително критичното състояние. След разширен консилиум от
кардиолози, съдови и кардиохирурзи, мултидисциплинарният екипът решава да
пристъпи към спешно оперативно лечение като най-подходяща стратегия. Ендоваскуларно
лечение в този случай е невъзможно поради анатомичните особености на
аневризмата и риска от запушване на висцерални (коремни) артерии.
в коремната и гръдна
кухина, като се използва апаратура за екстракорпорално кръвообръщение. Освен
замяната на разкъсаната част на аортата с протеза, едновременно трябва да се
възстановят всички артериални клонове на аортата в двете кухини,
кръвоснабдяващи гръбначния мозък, всички коремни органи, както и долните
крайници. Макар и за първи път да оперираме торакоабдоминална аневризма с
руптура в гръдната кухина, екипите от съдови и кардиохирурзи следваха успешно
всяка стъпка от предварително уточнения тактически план на фона на поддържаното
стабилно състояние от анестезиологичния екип и екипа перфузионисти. Подобен
успех е постижим единствено при обединените усилия на поливалентен екип от ерудирани
специалисти - хирурзи, анестезиолози, кардиолози и специалисти по образна
диагностика“, обясни съдовият хирург д-р Стефанов.
Трудният следоперативен
период е преодолян благодарение на всеотдайната грижа на
реанимационните екипи.
След кратък престой в болничното заведение, пациентът е изписан и се възстановява
вкъщи.
Няма коментари:
Публикуване на коментар