Translate

четвъртък, 31 март 2016 г.

Лекарите и държавата трябва да си говорят



Само така всички ще спрем да плащаме чужди сметки

Личните лекари протестират вече 4-и ден, а днес се включват най-големите градове -София, Варна, Пловдив. Министрите на здравеопазването д-р Петър Москов и на финансите Владислав Горанов казаха, че не разбират защо е протестът, след като в бюджета на здравната каса за извънболничната помощ е „гарантирано" увеличение с 36 млн. лв. Министър Москов призна правото на колегите си да протестират все пак, като уточни, че „така е в демокрацията". Джипитата са му обидени, задето казал, че те може и да се сменят. Председателят на сдружението на общопрактикуващите лекари доц. Любомир Киров пък го нарече „момчето" в едно интервю и обясни, че протестът е заради нормативния хаос, който блокира работата на личните лекари. На 3-ия ден от протеста в сряда двете страни се срещнаха, не се разбраха, но поне започнаха да си говорят. Протестът продължава. Личните лекари са недоволни, че липсва „чуваемост" към техните предложения по промените в наредбите, а държавата твърди, че осигурява по-високо финансиране и повече услуги за пациентите. В половин България остават на разположение само дежурни кабинети за неотложна помощ. Към края на 2015 г. у нас работят общо 4495 общопрактикуващи лекари. Здравната карта сочи, че в тази дейност у нас има дефицит. Защо всъщност протестират джипитата? Подкрепят ги сдруженията на частните и общинските болници, както и синдикатът на полицаите. Не ги подкрепят асоциацията на университетските болници и спешните лекари. Етичната комисия на Българския лекарски съюз (БЛС) излезе със становище, че протестът не нарушава етичните правила. Основното недоволство на джипитата е свързано с начина, по който се променят условията за работа - чрез изменения в наредби и закони, а не в процеса на договарянето със здравната каса. C други думи, държавата не ги е питала и не е взела предвид предложенията им, като е променяла правилата. Залагат се нови дейности без финансово обезпечение, задава се и взривоопасната комбинация от фиксиран на 15 минути преглед на всеки пациент плюс въвеждане на пръстовия идентификатор, казват джипитата. Лекарите тълкуват това така: дори да имаш работа с пациента за 3 минути, той трябва да стои в кабинета 15, защото пръстовият идентификатор отчита кой, кога и за какво е влязъл и излязъл. Страхът от този абсурд пълзи по региони, а лекарите не знаят, че въвеждането на пръстовия идентификатор в първичната извън-болнична помощ се отлага - засега за идната година. Целта на договарянето между БЛС и Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) е да се стигне до подписването на национален рамков договор, който урежда правилата на съвместната им работа. Тази година най-представителният форум на съсловната организация - съборът на БЛС, не прие предложения проект за рамков договор и той не бе сключен. В резултат, както предвижда законът, управляващият орган на НЗОК - надзорният съвет, в който членуват трима зам.-министри, представители на работодателите, синдикатите и пациентите, прие промените служебно. Те влизат в сила от утре, 1 април. Сдружението на джипитата е против т.нар. служебен рамков договор и настоява за възстановяване на договорното начало. Освен това личните лекари отдавна искат да бъдат самостоятелно представени в договарянето поради специфичните проблеми на тяхната работа Смятат, че БЛС не ги представлява адекватно в този процес. Между другото, така смятат и много от отделните организации на болниците и специалистите, а онкологичната общност за малко да пострада ефективно. Дни преди изпращането на служебния рамков договор за обнародване в „Държавен вестник", се разбра, че са орязани цените на клиничните пътеки и амбулаторните процедури в онкологията. Министър Москов заяви, че това е дело на „анонимни и неизвестни чиновници от здравната каса и анонимни представители на съсловни организации", които „договарят нещо, за което сметката плаща държавата". Излиза, че нещо куца в т.нар. договаряне в сегашния му вид. Джипитата и управляващите здравеопазването най-вероятно ще се разберат в следващите дни. За пореден път се вижда, че проблемите в тази област се решават само чрез диалог.л Особено комуникационните проблеми, от които страда здравната система напоследък. Лекарите и държавата просто трябва да си говорят. Без емоции, с хладен разум, с аргументи. Само по този начин всички ще спрем да плащаме чужди сметки.


Анна Ботинова
В.”24 часа”
Снимка:  dennews.bg

Няма коментари:

Публикуване на коментар