Богатият човек не е този, който има много пари, а този, който има здрав сън, смята експертът
- Д-р Славчев, колко са българите, които страдат от разстройство на съня?
- Нямаме статистически проучвания на тази тема, но мога да се позова на данните за други страни. Нарушенията на съня и бодърстването са доста често срещащо се нарушение на нашето здраве. Най-често срещани са острото безсъние и хроничното безсъние. По данни на САЩ около 50% от населението страдат от безсъние. Подобни са и данните за европейските страни – движат се между 40 и 50%. Защо е така? Така е, понеже във всекидневието си ние пречим на нормалния си ритъм на сън и бодърстване. Като започнете от лошата хигиена на съня, ниската битова култура, шума наоколо, стресовото всекидневие. Всички тези неща се отразяват както на нашето спокойствие и емоционално равновесие, така и на възможността да заспим и да поддържаме съня. Когато има някаква видима причина, тези остри състояния преминават бързо и лесно се справяме с тях. Но когато те се хронифицират и продължат повече от седмица, от месец, а понякога и години, тогава говорим за заболяването хронично безсъние или инсомния.
- Как липсата на сън се отразява на здравословното състояние и може ли да доведе до сериозни здравословни проблеми?
- Ние прекарваме една трета от живота си в сън. Знаете, че от 24-часовото денонощие ние прекарваме около 7-8 часа в сън, за да можем да бъдем работоспособни и бодри през останалото време. Когато този т. нар. циркаден или нормален ритъм на сън и бодърстване се наруши, когато започнем да внасяме в нашата банкова сметка на съня по-малко часове и лошокачествен сън, тогава през останалото време започват да се проявяват признаците на лошия сън. Когато тези неща станат силно изразени, това води до разстройство не само на нашето бодро състояние, но и на здравето ни. Богатият човек не е този, който има много пари. Аз бих казал, че богатият човек е този, който има здрав сън, защото това е залог за успешния му ден. Сънят не е еднородно събитие, през различните моменти на нощта ние спим в различни фази или т. нар. стадии на съня. Те са, грубо казано, разделени на две основни групи – REM сън и не-REM сън. В особената фаза на REM съня очните движения под клепачите при затворени очи стават бързи и резки или все едно, че се следи някакъв обект, който се движи. Тази фаза на съня се нарича „фаза на бързите очни движения”. Останалите фази се наричат не-REM сън. По новата класификация те са три, но така или иначе се разделят на по-лек и дълбок сън или повърхностен и дълбок, а чисто неврофизиологично се наричат бавновълнови фази на съня. Какво става, когато ние не спим достатъчно като време или не спим с качествен сън? Това води до нарушение на нашето бодро състояние и започваме да проявяваме признаци на т. нар. прекомерна дневна сънливост, която е много важна за нашата добра работоспособност, за концентрацията на вниманието ни и за редица дейности, които трябва да извършваме в бодро и адекватно на ситуацията състояние. Ако приемем, че имаме един здрав човек, който хронично си недоспива, ляга по-късно и например си открадва два часа сън, на следващия ден той няма да почувства толкова силно кражбата. Но, ако това се повтори и утре вечер, и в други ден вечерта, тази липса се събира. Така, ако за една седмица вие всеки ден спите с два или повече часа по-малко от обичайното, се събира все едно, че една нощ не сте спали въобще, а това се изплаща с три нощи нормален сън. Така се създават предпоставки за сънен дефицит, а това се отразява на работоспособността, на концентрацията на вниманието и дори на речта. Човек трудно намира думите или пък му се дреме, той става раздразнителен, не толерира другите и става по-заядлив. Когато вие не сте спали достатъчно и вашият мозък не си е свършил работата и през нощта не е обработил добре информацията, натрупана през деня, а същевременно получава нова информация, той започва да забавя скоростта си. Ако мога така да кажа, отворили сте много програми и компютърът ви работи, без да може да концентрира силите си върху извършването на конкретната задача. Аз нерядко казвам фразата, че неспалият мозък е глупав мозък - той трудно обработва информацията, трудно взима решения, трудно концентрира вниманието си, по-лабилен е емоционално и е агресивен към другите.
- След колко дни на безсъние пациентът трябва да потърси помощ от специалист?
- Вижте, това не се измерва с цифри. Всеки един, който има проблеми със съня си, рано или късно чувства, че има нужда от помощ. Най-лошото, което може да направи в такъв момент, е да се обърне за съвет към приятели, които не са специалисти, или да потърси съвет от вестници, списания или интернет. Ако щете, дори да отиде в първата аптека и да си поиска хапче за сън. Така той влиза в опасната спирала да започне да употребява медикаменти, които след време трябва да се приемат в увеличена доза, за да имат същия ефект или да се разшири диапазонът на медикаментите, които се употребяват. И така вместо да подобри състоянието си, един човек, особено с хронична инсомния, може да влоши състоянието си до степента да употребява една шепа лекарства и да спи броени часове за седмица. Човек, който не спи добре, не чувства радостта на живота. През 70-те години са правени експерименти колко време може да се издържи без сън. Участвали са студенти доброволци от Станфорд. Един от тях е отбелязал рекорд, като не е спал 7 денонощия и 14 часа. След това му е била дадена възможността да спи колкото може и той е спал 14 часа, с което е възстановил частично тази липса на сън. Това показва, че ние всъщност бързо изплащаме дълга си към съня, ако имаме възможността да спим достатъчно и ако имаме здрав и качествен сън. Хроничното нарушение на нормалния сън води до редица соматични оплаквания и редица заболявания. Известно е, че хора, които работят само нощни смени, не са толкова здрави, колкото останалите хора. Жени, които са бременни и работят през нощта, износват по-малки бебета. Появяват се редица соматични оплаквания от различни системи и органи. Като започнете от храносмилателната система – диарии, запек, появата на язва на дванадесетопръстника. Сърдечни оплаквания, ритъмни нарушения на сърцето, високо или ниско кръвно налягане. От страна на нервната система трудна концентрация, лоша толерантност. Ако вие имате чувството, че си недоспивате, то неминуемо ще усетите нужда от помощ. Тогава моят съвет е да се обърнете към специалисти, които се занимават с нарушения на съня и бодърстването.
- Какви са най-актуалните тенденции в лечението на безсънието?
- Това е много интересен въпрос, тъй като бих казал, че напоследък не ме питат за това. Питат ме за общите проблеми, свързани с безсънието, а съвременните и актуални тенденции в лечението не се състоят в новите лекарства, които се предлагат на пазара. Сравнително нов „стар” подход е т. нар. когнитивно поведенческо лечение на инсомнията. Това означава образоване на пациента чрез повлияване на поведението му и на структурата на неговия живот и всекидневие как да се справя с проблемите си, как да се справя със стреса, който го заобикаля. Помага му се да изгради нова гледна точка спрямо проблемите, които са го довели до това състояние, и така без употребата на лекарства понякога имаме много добри резултати. В рамките на един-два месеца се урегулира този циркаден ритъм и нерядко хора, които страдат от хронично безсъние и които са дошли в нашия медицински център с една шепа лекарства и няколко часа сън в седмицата, урегулират всичко. Разбира се, нещата са комплексни, не може с две думи да се каже, че това е разковничето. Безсънието е сериозен и труден за решаване проблем. Затова се иска професионален подход.
- А медитацията, техниките за релаксация и билколечението могат ли да повлияят на безсънието по някакъв начин?
- Разбира се, те са част от цялото комплексно лечение на безсънието. Понякога един добър разговор с професионалист може да се окаже разковничето, за да се види един проблем, който дълго време е бил някак си неразбран, неглижиран и подценяван.
- Тоест може да се каже, че безсънието понякога се дължи и на психологически причини?
- Разбира се, ние сме социални животни. Ние можем да се разболеем от една дума и да оздравеем от една дума. Така че в никакъв случай не трябва да се подценява и този фактор. Представете си, че днес ви кажат, че от утре сте уволнен. Довечера няма да спите, защото това може да е незаслужено уволнение, или да не можете да намерите отговора защо точно така се е случило. Един такъв стресов шамар може да се отрази временно – за една-две нощи, и след това да намерите решение.
Визитка: Д-р Славчо Славчев е роден през 1947 г. Завършил е Медицинския университет в Пловдив. Бил е аспирант в Централна лаборатория за изучаване на мозъка към БАН. След това 10 години работи в неврологичната клиника в Александровската болница. Прекарва 10 години и във Военната болница. През това време се занимава основно с клинична неврофизиология. През последните 20 години се занимава с медицина на съня. В момента е председател на фондация „Сън и здраве” и на Дружеството по медицина на съня и управител на медицински център „Мана”, който е специализиран в изследването на нарушенията на съня. Представлява България в Европейската асоциация по медицина на съня.
Петър Чергаров
В-к "Новинар"
Няма коментари:
Публикуване на коментар